【主诉：突发剧烈胸痛伴大汗2小时】

【真实之眼诊断：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，左前降支近端完全闭塞】

【危险等级：A级】

【当前症状：胸痛剧烈，大汗淋漓，血压90/60mmHg，心率110次/分】

【建议：立即启动胸痛中心绿色通道，90分钟内开通血管】

【警告：缺血面积大，延迟再灌注将导致不可逆心肌坏死，需尽快行急诊PCI】

【隐性病灶预警：未触发】

诊断结果在视野里闪了不到半秒。

陆晨没有任何犹豫。

“启动胸痛中心绿色通道。”

“呼叫心内科介入团队。”

“阿司匹林300毫克嚼服，替格瑞洛180毫克口服。”

“肝素5000单位静推。”

“开两路大口径静脉通路，备多巴胺。”

“十二导联心电图立刻做。”

指令一条一条清晰地发出去。

孟燕应声调度，护士们迅速分工执行。

从他开口到所有指令下达完毕，不到十五秒。

心电图结果很快出来了。

V1到V6导联ST段弓背抬高，典型的广泛前壁心梗图形。

跟真实之眼的判断完全一致。

陆晨拿起心电图报告，在判读栏签了自己的名字。

这是他当主治以来签的第一份独立心电图判读。

以前签完还要上级复签一个“同意”。

现在他的签名就是最终确认。

他拨通了心内科值班电话。

“急诊科陆晨，广泛前壁STEMI，发病两小时，已给双抗和肝素。”

“血压偏低，90/60，心率110。”

“需要紧急PCI。”

对面的声音很快回来了。

“收到，介入团队五分钟内到，准备转运。”

“好。”

陆晨挂了电话。

护士已经准备好了转运监护设备。

心内科的介入团队到得很快，不到五分钟就接上了人。

从病人进门到交接给心内科，全程用了十四分钟。

孟燕在旁边全程看着。

她在急诊科干了十几年，经手过的STEMI患者少说也有几百个了。

十四分钟。

这个速度比以前快了至少五分钟。

原因她清楚。

以前陆晨做完初步判断，要先跟带教确认方案。

等带教