降。

第一支桥血管通畅后，前壁心肌已经获得部分供血。

这给了患者继续手术的基础。

“不需要体外循环。”

陆晨抬起头。

“我用非停跳技术完成剩余桥血管。”

施密特瞳孔骤然收缩。

“你要在这种循环条件下做剩余两支桥？”

“是。”

“回旋支和右冠都在心脏后侧，暴露时会严重影响回心血量。”

“减少牵拉时间，用一根移植血管完成序贯吻合。”

施密特很快明白陆晨的意思。

一根桥血管连续建立两个远端吻合口，可以减少近端吻合数量，也能缩短心脏翻转和固定的总时间。

理论上确实可行。

可跳动心脏下的序贯搭桥，对术者操作稳定性要求极高。

尤其患者刚刚复跳，循环仍然脆弱，任何一次过度牵拉都可能再次引发血压崩溃。

“非停跳三支搭桥不是应急补救手段。”

施密特的声音已经没有先前的愤怒，只剩下压抑的震动。

“常规情况下不是，现在是。”

陆晨转头看向邵云川。

“患者不能等半小时。”

邵云川没有立即决定。

他看向麻醉团队和灌注团队。

“当前循环能支持多久？”

麻醉医生检查完各项参数。

“在临时转流和球囊反搏支持下，短时间内相对稳定，但无法保证半小时后不会出现低心排。”

周骁也给出判断。

“手动回路可以维持目前流量，但没有精确控流和报警保护，不适合长时间运行。”

答案已经很清楚。

等待并不比继续手术更安全。

邵云川看向施密特。

“你的意见呢？”

施密特沉默了足足五秒钟。

他低头看着自己刚才没能继续完成的吻合口。

再抬头时，目光已经落在陆晨身上。

“你真的做过跳动心脏下的序贯吻合吗？”

“做过相关重建。”

陆晨没有夸大自己的履历。

魏冲保肢手术中，他完成过改良序贯旁路吻合。

下肢血管和冠状动脉当然不完全相同。

但序贯血流设计、壁面张力判断和吻合控制的底层逻辑相通。

更何况，他拥有神级血管吻合术、神级缝合术和大师级心脏外科基础操作。

“需要多久？”

施密特继续问。