内就可能发生无法控制的大出血。”

“全肝血流阻断也未必撑得住，患者心肺储备不算好。”

会诊室里的讨论逐渐安静下来。

秦绍辉没有急着问陆晨，而是把原始薄层图像全部调出。

陆晨站在屏幕前，连续查看了十几分钟。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息：男性，五十八岁】

【主诉：右上腹胀痛伴活动后乏力】

【真实之眼诊断：肝右叶巨大海绵状血管瘤，最大径十八点六厘米，包膜部分完整，紧贴右肝静脉与中肝静脉汇合部】

【危险等级：红色高危】

【当前症状：肝包膜张力升高，右膈受压，凝血因子消耗增加】

【建议：行选择性入肝血流阻断下右肝病灶完整切除，术中严格控制中心静脉压】

【警告：第二肝门分离过程中存在肝静脉撕裂与空气栓塞风险】

【隐性病灶预警：瘤体内部坏死区未来十二小时内无急性破裂征象】

陆晨抬手调整三维模型的角度。

“右肝静脉并没有完全侵犯，只是被瘤体向后压扁。”

秦绍辉立即坐直身体。

“你看到分界了吗？”

“影像上不明显，但近下腔静脉侧还有一层受压的纤维间隙。”

陆晨将图像放大。

“真正困难的不是右肝静脉，而是中肝静脉汇合部下方这两厘米。”

几名医生围到屏幕前，反复观察那片几乎无法分辨的灰色区域。

秦绍辉问道：“如果术中证实没有间隙呢？”

“先控制入肝血流，再从右后方逆向游离，必要时预置肝静脉修补通路。”

“你的意思是可以切？”

陆晨看着屏幕，语气平静。

“能做。”

会诊室里瞬间没有了声音。

此前两家三甲医院的专家并非看不懂影像，而是认为手术风险已经超过可控范围。

肝胆外科内部讨论了两天，也没有人敢提出明确的主刀方案。

如今陆晨只看了十几分钟，便给出了两个字。

一名高年资医生忍不住问道：“你估计完整切除的成功率有多少？”

“在术前准备充分的前提下，九成以上。”

“严重肝静脉损伤呢？”

“可以提前规避。”

“术中大出血概率呢？”

“取决于静脉压控制和分离层次，