影正常，肌钙蛋白间歇升高，心脏磁共振可见散在心外膜下强化。

陆晨只看了半分钟。

“嗜酸性粒细胞数据不完整。”

沈知衡眼神一亮。

“有两次升高，但使用激素后很快恢复。”

“有没有哮喘、皮疹与周围神经症状？”

“幼年有过喘息，近一年出现两次足背麻木。”

“心肌活检做过几次？”

“一次，结果阴性。”

陆晨拿起笔，在时间轴上圈出激素使用节点。

“活检在激素治疗后第四天进行，阴性价值有限。”

“你更倾向嗜酸性肉芽肿性多血管炎累及心肌？”

“它排在前面，但不能直接落诊断。”

陆晨又圈出磁共振强化区域。

“病灶呈斑片分布，一次右室间隔取材可能刚好落在正常组织。”

沈知衡点头。

“我也担心取材误差。”

“先重建激素使用前后的嗜酸性粒细胞曲线，再补神经传导与肺部薄层影像。”

陆晨把纸推回去。

“如果再次出现心肌损伤，应在影像定位下取材，同时保留巨细胞性心肌炎的鉴别。”

沈知衡没有立刻说话。

片刻后，他郑重伸出手。

“我原本只是想看看，你是不是只擅长手术。”

“现在有答案了？”

“比资料里更麻烦。”

沈知衡笑了起来。

“幸好最后选五个人，不是只选一个。”

陆晨也笑了笑。

“你的时间轴整理得很好，如果没有这张图，我不会这么快注意激素干扰。”

两人继续讨论取材路径与循环支持时机，周围几名选手渐渐安静下来。

谢振东不知何时坐到了旁边。

他听完最后一段，忽然开口。

“如果患者在转运途中发生电风暴，普通救护车怎么撑到中心医院？”

沈知衡抬头。

“你有办法？”

“没有标准设备时，可以提前布置双通道除颤贴片，再由两个人分别负责气道和循环。”

谢振东在纸上迅速画出狭窄车厢内的站位。

陆晨补充道：“还要提前固定静脉通路，山路颠簸时不能依赖临时穿刺。”

三个人从病例谈到转运，直到工作人员提醒欢迎宴即将结束才停下。

方子墨坐在不远处，几次看向这边。

他组织的小圈子人数更多