四份成绩。

“只要陆晨低于九十七点八，日本队就能守住单轮第一。”

一名队员苦笑。

“要求他低于九十七点八，好像并不容易。”

“内科诊断不是外科操作。”

佐藤圭介的语气依然平静。

“这里的信息会故意制造冲突，个人直觉并不总是可靠。”

下午四点二十分，陆晨进入独立答题间。

屏幕加载第一例病例。

患者是一名六十五岁男性。

持续发热、意识波动、血小板减少、肌酐升高。

感染指标轻度升高，头颅影像没有发现明显异常。

陆晨把资料向下翻了一页。

血红蛋白下降。

乳酸脱氢酶明显升高。

结合胆红素正常，间接胆红素升高。

外周血涂片尚未提供。

他没有浪费补充检查次数。

“血栓性血小板减少性紫癜。”

证据栏中，他写下微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经症状与肾损伤。

治疗方案直接选择紧急血浆置换。

同时使用糖皮质激素，并评估卡普拉珠单抗。

他又补充一句。

“不能等待ADAMTS13结果后再启动治疗。”

第一例用时三分四十七秒。

评委席上，一名血液科专家点下高分。

第二例是一名青年男性。

反复晕厥，胸痛不明显。

心电图存在右胸导联异常，却曾被外院解释为不完全性右束支传导阻滞。

资料还显示，患者的哥哥三十二岁时夜间猝死。

陆晨申请高位肋间导联心电图。

典型波形出现。

第二项检查，他选择药物激发试验的风险评估资料，而不是直接要求实施。

核心诊断为Brugada综合征。

治疗建议植入心律转复除颤器。

同时建议完成家族筛查，避免诱发药物与高热失控。

第二例用时四分十二秒。

两例全部得到接近满分的实时技术评分。

日本队的单轮第一开始摇摆。

第三份病例加载前，评委长看向身旁的命题专家。

“最后一题是那个信息污染病例？”

“对。”

“目前已经有九名选手被血铅结果带偏。”

“只有两人把急性卟啉病列入鉴别，但没有人敢排除铅中毒。”

评委长重新看向屏幕。

“看看他