肾静脉控制。”

血管外科主任点头。

“阻断后切开下腔静脉取栓。”

“如果后壁没有明显受侵，可以直接缝合。”

“不能直接把缝合作为默认方案。”

陆晨放大下腔静脉横断面。

“这段管腔本来就受压，直接纵向缝合可能进一步狭窄。”

“术中要根据切除宽度决定横向修补或补片重建。”

陈济民问道：“补片用什么？”

“优先准备自体静脉补片和人工血管两套方案。”

陆晨说道：“如果后壁切除长度超出安全范围，直接转管段重建。”

肝胆外科主任提醒。

“阻断时间不能太长，肝肾回流都会受影响。”

“所以取栓和重建必须同步准备。”

陆晨调出手术步骤。

“泌尿组完成肾脏和肿瘤游离。”

“肝胆组处理肝后下腔静脉显露。”

“血管组建立阻断和重建通道。”

“瘤栓取出后，我负责判断静脉壁并完成修补。”

会议室里没人质疑这项分工。

神级血管吻合术带来的不只是速度。

更重要的是，陆晨能够在术中通过触感判断血管壁弹性和承受极限。

这种能力，正是下腔静脉重建最需要的保障。

麻醉科主任问道：“手术时间定在什么时候？”

陈济民看向墙上的时钟。

现在是晚上七点四十分。

患者血尿仍在持续，瘤栓顶端的新鲜血栓随时可能脱落。

陆晨没有选择连夜仓促开刀。

“凌晨六点。”

“利用接下来十个小时纠正贫血，稳定容量，完成备血和器械准备。”

“患者全程监护，禁止下床活动。”

重症医学科主任补充道：“如果出现突发低氧、胸痛或者血压下降，立即按肺栓塞预案处理。”

陈济民当场拍板。

“手术提前到明早六点。”

消息很快传到许国忠和家属那里。

许国忠沉默了很久，最终在知情同意书上签下名字。

他的妻子握着笔，手抖得几乎写不成字。

“陆医生，求您把他带出来。”

陆晨看着她。

“我不能向你保证结果。”

“但明天每一个参与手术的人，都会把能做的做到极限。”

女人含着眼泪点头。

“这就够了。”

许国忠被转入重症监护