疼。”

“前天开始，吐出来的唾沫里夹着血丝，量倒不多，去了社区医院，大夫说是大叶性肺炎，吊了三天头孢和左氧氟沙星，完全压不下去，这不，来市里挂张主任的号。”

林易看着刘文风布满血丝的眼睛。

“晚上咳得重，还是白天咳得重？”

刘文风皱起眉头。

“一躺下就咳，昨晚半夜憋醒两次，嗓子眼干得快冒烟了，我起来灌了半暖壶热水，尿都憋出来了，这嗓子还是干。”

林易点头。

“把口罩摘了，嘴张大，发啊的音。”

刘文风照做。

林易拿起桌上的压舌板，压住刘文风舌面中后三分之一交界处。

借着顶灯的光源看过去。

咽部黏膜大面积充血发红。

充血面积很大。

双侧扁桃体无肿大，表面没有化脓的白点。

风热的体征为零，纯粹的阴伤。

视线往下。

舌象暴露在林易眼前。

舌质通红，上面覆盖着一层很薄的白苔。

白苔干硬，表面毫无津液的反光。

【辨色入微】被动触发。

林易清楚地看到那层白苔底下的舌面，颗粒状的红刺凸起，像是一片干涸开裂的黄土地。

林易收回压舌板，扔进旁边的医疗垃圾桶。

他拉过刘文风的右手，三指并拢，搭在右腕寸关尺三部。

中医摸脉，右寸候肺。

林易的指腹微微下压。

脉象细而数。

脉管里的气血流动很快，但直径很细，就像一根绷紧的细线。

血管壁带着一点硬化。

他加大指力，重按下去。

手指底下的脉搏抵抗力瞬间消失，变得空虚少力。

按之空豁，阴津大伤。

视网膜前，蓝色的光幕无声展开。

【患者：刘文风，男，57岁。】

【诊断：咳嗽、血证（燥邪伤络）。】

【病机：肺为娇脏，喜润恶燥。时令秋燥自口鼻而入，侵袭肺卫；素体常年吸烟，烟毒火热暗耗肺阴。内外合邪，火借燥势，熏灼肺金，肺失清肃而发干咳；燥毒灼穿肺络，血溢脉外，故见痰中带血。】

【病因权重分析：秋令时燥外感（45%）长期吸烟燥热内蕴（40%）随着年龄老化的素体阴亏（15%）】

系统结论明确。

秋季空气干燥，加上患者长期抽烟，燥